Amnesia global transitoria y consumo de tóxicos que motivan la consulta al servicio de urgencias / Emergency department visits for transient global amnesia alone or in association with substance abuse

Objetivo. Conocer la epidemiología de las consultas en urgencias por amnesia global transitoria (AGT), ya sea pura, asociada al consumo de tóxicos o en el contexto de una agresión sexual. Método. Estudio retrospectivo de enero a diciembre de 2018. Se revisaron las AGT atendidas en intoxicados (AGTtox), en víctimas de agresiones sexuales (AGTsex) y las amnesias puras (AGTpur), evaluando la presencia de tóxicos. Resultados. Se identificaron 287 AGT: 169 AGTsex (58,9%), 62 AGTpur (21,6%) y 56 AGTtox (19,5%). De ellas, 218 (76%) fueron mujeres y la edad osciló entre 16 y 90 años (60,6% menores de 30 años). Reconocieron consumo de alcohol 201 casos (72,8%), con etanolemia positiva en 105 (49,1%) (media de 0,74 g/l y máxima de 3,9 g/l). Admitieron consumo de cannabis 20 pacientes (7,1%), con analítica positiva en 39 casos (17,3%); cocaína 14 (4,9%), con analítica positiva en 28 (12,4%), y anfetaminas 5 (1,7%), con analítica positiva en 20 (8,8%). Presentaron sínto-mas de intoxicación 58 casos (20,1%). Cuatro pacientes ingresaron en coma. Se realizó una tomografía computariza-da (TC) craneal a 66 pacientes (23%), se hospitalizaron 7 y no hubo ningún fallecimiento. Conclusiones. La prevalencia de AGT es mayor si se incluyen los intoxicados y las agresiones sexuales, modificando la determinación de tóxicos la epidemiología de la AGT en urgencias

Objectives. To study the epidemiology of emergency department visits for transient global amnesia (TGA) by itself or associated with substance abuse or sexual assault. Methods. Retrospective study of cases treated from January to December 2018. Data for all patients with TGA were extracted, and cases were classified as associated with substance abuse (TGASUB), sexual assault (TGASEX), or neither (TGAONLY). Results. A total of 287 TGA cases were found: 169 (58.9%) were TGASEX, 62 (21.6%) TGAONLY, and 56 (19.5%) TGASUB. Two hundred eighteen (76%) were female and 69 (24%) were male. Ages ranged from 16 to 90 years; 174 (60.6%) were under the age of 30 years. Two hundred one patients (72.8%) reported consuming alcohol; and 105 (49.1%) were positive on testing (mean blood alcohol concentration, 0.74 g/L; maximum, 3.9 g/L. Twenty patients (7.1%) reported using cannabis, and 39 (17.3%) had positive test results; 14 reported using cocaine (4.9%) and 28 (12.4%) tested positive; 5 (1.7%) reported using amphetamines and 20 (8.8%) tested positive. Fifty-eight (20.1%) had symptoms of intoxication. Four were admitted in coma. A computed tomography scan was ordered for 66 patients (23%), 7 patients were hospitalized, and none died. Conclusions. The prevalence of TGA is higher if cases of substance abuse and sexual assault are counted. Toxicolgy testing changes the epidemiology of TGA in emergencies

Campo magnético de frecuencia extremadamente baja: Seguridad de su aplicación a nivel del sistema nervioso central / Magnetic field of extremely low frequency: Safety of its application at the level of the central nervous system

Introducción: La enfermedad cerebrovascular constituye un importante problema de salud a nivel mundial. En la actualidad se desarrollan investigaciones científicas dedicadas al estudio de los efectos del campo magnético de frecuencia extremadamente baja para su tratamiento. No es suficientemente clara la información acerca de su inocuidad en las dosis estudiadas. Objetivo: Estudiar la seguridad de la aplicación del campo magnético de frecuencia extremadamente baja a nivel del sistema nervioso central a través de un estudio toxicológico a dosis aguda, repetida y ensayo de micronúcleos en médula ósea. Métodos: Se conformaron tres grupos experimentales con ratas Sprague Dawley Cenp:SPRD jóvenes y sanas para los experimentos de toxicidad y ratones CENP: NMRI para la evaluación mutagénica. Se utilizaron controles negativos no tratados. En el ensayo de micronúcleos se incorporó un grupo control positivo al que se administró Ciclofosfamida por vía intraperitoneal. Se aplicó un campo magnético no homogéneo con niveles de inducción magnética de 6,5 y 15 mT, tomando como referencia el valor máximo sobre la superficie de la bobina. Para la aplicación del campo magnético la bobina estimuladora se colocó sobre la cabeza asegurando la exposición completa del encéfalo. Resultados: En ninguno de los ensayos se detectaron signos de toxicidad. Se comprobó así mismo que no se indujeron efectos genotóxicos ni citotóxicos sobre las células somáticas. Conclusiones: El tratamiento con campo magnético de frecuencia extremadamente baja a nivel del sistema nervioso central en las condiciones experimentales y dosis estudiadas es seguro(AU)

Introduction: Stroke is a major health problem all over the world. Nowadays are developed scientific researches devoted to the study of extremely low frequency magnetic field effects over this illness. The information about it safety is unclear yet. Objective: To study the safety of extremely low frequency magnetic field applied at central nervous system level wasby means ofa toxicological assay (Acute, repeated doses and micronucleus in bone marrow assay) Methods: Three experimental groups were made with Sprague Dawley Cenp: SPRD young and healthy rats for toxicity experiments and CENP: NMRI mice for mutagen evaluation. Untreated negative controls were used. In the micronucleus assay, an additional positive control group was included. This group received Cyclophosphamide by intraperitoneal administration. Was applied a non-homogenousmagnetic fieldof 6,5 and 15 mT, taken as reference the maximum value over the coil surface. The coil was positioned over the head, ensuring full exposure of brain to magnetic field. Results : In none of trials were detected any sign of toxicity. It was also found no genotoxic or cytotoxic effects induced on somatic cells. Conclusions : These results indicated the safety of treatmentwith extremely low frequency magnetic field at central nervous system level for experimental conditions and doses studied(AU)

Loxoscelismo cutáneo: paciente con múltiples picaduras y con contraindicación para sulfas. Reporte de un caso / Cutaneous Loxoscelism: Patient with multiple bites and contraindication to sulfa drugs. Case report

RESUMEN Presentamos el caso clínico de un paciente adulto joven que consultó por picaduras de araña loxosceles y sus crías, con antecedentes personales importantes de trastorno de ansiedad generalizada y alergia tipo anafilaxia severa por sulfas y AINES. El proceso presentó evolución tórpida inicial con aparición de nuevas lesiones incluso 15 días después del accidente y a pesar de haber utilizado varias alternativas farmacológicas reportadas en la literatura como útiles (colchicina, antihistamínicos, esteroides, anticoagulantes, antibióticos) no había tenido respuesta, hasta la utilización de oxigeno por cámara hiperbárica con la cual frenó la aparición de nuevas lesiones y mejoró la reepitelialización sin necesidad de intervenciones quirúrgicas, con evolución exitosa.

SUMMARY We report the case of a young adult patient who presented bites by Loxosceles spider and its hatchlings with a history of importance of such allergy anaphylaxis severe by sulfa drugs and NSAIDs, generalized anxiety disorder, who presented initial torpid with new lesions even 15 days after the accident and despite having used several pharmacological alternatives reported in the literature as useful (colchicine , antihistamines, steroids, blood thinners, antibiotics) had not been answered, to the use of oxygen for hyperbaric chamber with which brake the appearance of new and improved reepithelialization injury without surgery, with successful evolution.

Utilidad del cribado toxicológico en pediatría / Toxicology screening in paediatrics

No disponible

Polimorfismos metabólicos e alterações clínicas e laboratoriais relacionadas à exposição ao benzeno em trabalhadores de postos de combustíveis da cidade do Rio de Janeiro / Metabolic polymorphisms and clinical and laboratory changes related to exposure to benzene in city gas station workers in Rio de Janeiro

A exposição ao benzeno representa um sério problema de Saúde Pública, apesar das medidas de limitação e controle empregadas nas últimas décadas. Os trabalhadores depostos de combustíveis representam uma categoria que vem sendo continuamente exposta a substâncias presentes na gasolina, dentre as quais o benzeno, capaz de causar um conjunto de sinais e sintomas denominado benzenismo, cujo diagnóstico é epidemiológico e clínico baseado na busca de alterações clínicas, principalmente hematológicas. Este estudo avaliou alterações clínicas relacionadas ao benzenismo e seis polimorfismos de genes de metabolização do benzeno em trabalhadores de postos de combustíveis do município do Rio de Janeiro. (...) A população foi categorizada em dois grupos, de acordo com a presença das alterações clínicas, principalmente sinais hematológicos. A maioria dos trabalhadores, 63,2 por cento, apresentou alterações clínicas compatíveis com o benzenismo. Estes trabalhadores mostraram diminuição na contagem de células sanguíneas, com diferença significativa para os valores de neutrófilos e MCV (indicativo de macrocitose). Este grupo mostrou maior frequência de sintomas como cefaléia, infecções repetidas, câimbras musculares,formigamentos, sonolência, tontura e perda de peso, embora nem todos com diferença significativa. (...) A mostraram freqüências mais altas dos alelos relacionados ao risco entre os trabalhadores com alterações clínicas. Foi observada uma associação entre as alterações clínicas relacionadas ao benzenismo e o genótipo nulo da GSTM1 e também com maior número de alelos relacionados ao risco (em conjunto). Entretanto, estudos baseados em maior tamanho amostral, são necessários para confirmação destes achados. Variações em genes de metabolização do benzeno devem ser consideradas nos estudos de avaliação de risco de trabalhadores expostos, por serem capazes de modificar a toxicidade do composto.

Exposure to benzene, especially in developing countries like Brazil, continues to represent a serious Public Health problem despite limiting exposure measures used inrecent decades. The gas station workers represent a category that has been continuously exposed to substances present in gasoline, especially benzene, which can cause a number of signs and symptoms which characterize the benzene poisoning. The diagnosis of benzene poisoning is epidemiological and clinical, based on the search for clinical findings, mainly hematologic. This study evaluated clinical alterations related to benzene poisoning and six polymorphisms of benzene metabolism genes in gas station workers in the city of Rio de Janeiro. (...) metabolic polymorphisms of benzene were analyzed in this study. The population was categorized into two groups according to the presence of clinical changes, hematological signs mainly. Most workers presented clinical findings, 63.2 percent. These workers showed a decrease in blood cells count, with a significant difference to the values of neutrophils and Mean Corpuscular Volume (MCV) (indicative of macrocytosis). This group showed a higher frequency of symptoms such as headache, repeated infections, muscle cramps, tingling, drowsiness, dizziness and weight loss, although not all with significant differences. (...) A genotypes. Moreover, an association was found between alterations related to benzene poisoning and GSTM1 null and the highest number of alleles related to risk. Further studies of larger samples are needed to confirm these findings. Variations in benzene metabolizing genes may modify benzene toxicity and should be taken into consideration during risk assessment evaluations.

Sinais clínicos e patologia da intoxicação crônica experimental de caprinos por palicourea marcgravii / Clinical signs and pathology of chronic experimental poisoning by palicourea marcgravii in goats

Palicourea marcgravii é considerada a principal planta tóxica de interesse pecuário no Brasil, porém, até o momento, é conhecido apenas o quadro agudo da intoxicação. Esse estudo avaliou as alterações clínico-patológicas de 10 caprinos cronicamente intoxicados por P. marcgravii. Os animais receberam, diariamente, 0,2g/kg de peso corporal da planta fresca por 6 a 38 dias. Os caprinos apresentaram como principais sinais clínicos anorexia, apatia, taquicardia, arritmia, pulso venoso jugular positivo e decúbito. Nas necropsias, os achados macroscópicos foram hidropericárdio, palidez dos rins e do miocárdio, atrofia gelatinosa da gordura cardíaca, evidenciação do padrão lobular hepático e edema pulmonar. Os principais achados microscópicos foram tumefação e vacuolização de cardiomiócitos, necrose de fibras cardíacas e infiltrado inflamatório mononuclear no miocárdio. Nos rins foi encontrada marcante degeneração hidrópico-vacuolar difusa. Os achados demonstraram nos caprinos cronicamente intoxicados, quadro clínico-patológico com características distintas do observado na forma aguda da intoxicação por P. marcgravii. Essas observações comprovam o risco para caprinos da ingestão da planta, mesmo que em pequenas doses, resultando no surgimento de quadro clínico e graves lesões ainda pouco conhecidas, e que poderiam ser confundidas com outras enfermidades.

Palicourea marcgravii is considered the main toxic plant for livestock in Brazil, however, only the acute intoxication has been reported. This study reports the clinical and pathological changes of 10 goats chronically intoxicated by P. marcgravii. The animals received, daily, 0.2g/kg body weight of the fresh plant during 6 to 38 days. The main clinical signs were anorexia, lethargy, tachycardia, arrhythmia, positive jugular venous pulse and recumbency. At necropsies, the lesions were pale kidneys and myocardium, serous atrophy of cardiac fat, evident hepatic lobular pattern and pulmonary edema. The main microscopic findings were swelling and vacuolization of cardiomyocytes, cardiac necrosis and inflammatory mononuclear infiltrate of the myocardium. The kidneys showed diffuse vacuolar hydropic degeneration of the epithelium. These findings demonstrated that goats chronically intoxicated by P. marcgravii show distinct clinicopathologic features than those observed in the acute form of the poisoning. It is suggested that goats may be spontaneously become intoxicated by the ingestion of small repeated doses of the plant and that the poisoning can be confused with other diseases.

Intoxicação experimental pelos frutos de uva-Japão, hovenia dulcis (rhamnaceae), em bovinos / Experimental poisoning by the fruits of hovenia dulcis (rhamnaceae) in cattle

Hovenia dulcis Thunberg (uva-Japão) é uma árvore caducifolia nativa da China e de alguns lugares do Japão. Nos últimos anos essa planta foi utilizada como forma de sombreamento para aviários no Oeste e Meio-Oeste de Santa Catarina e passou a disseminar-se por toda a região. Os bovinos comem avidamente seus frutos maduros quando caem ao chão. Suspeitas de intoxicação ocorreram no outono e início de inverno e coincidiam com a maturação dos frutos. A doença foi reproduzida em 2004 por outros autores através da administração dos frutos a bovinos, em dose única de 24,5g/kg. Nos anos subsequentes não ocorreram reclamações sobre a intoxicação pelos frutos dessa planta, embora, muitos criadores afirmavam que os bovinos, na temporada de maturação, continuavam a ingerir os frutos. Experimentalmente, nove bovinos que receberam frutos da planta em doses únicas entre 30 e 50g/kg, apenas dois bovinos adoeceram gravemente e um morreu. O quadro clínico e as lesões foram semelhantes à intoxicação reproduzida em 2004, porém, a dose necessária para reproduzirmos a doença foi 100% superior à dose tóxica preconizada como letal em 2004.

Hovenia dulcis Thunberg (Japan grape) is a deciduous tree native of China and some parts of Japan. Over the last years, the tree has been used for shading in poultry farms of western and middle western Santa Catarina, spreading in the region. Cattle ingest the ripe fruits of H. dulcis fallen to the ground. The fruits were suspected to cause poisoning during fall and early winter, period of their maturation. The disease has been reproduced in 2004 by other authors with a single dose of 24.5g/kg. In the subsequent years no complaints regarding the toxicity of H. dulcis fruits have been reported, although many breeders observed that cattle continued to consume them during the ripening season. We administered the fruits at single doses of 30-50g/kg to nine calves, only two of them became seriously ill and one died. The clinical picture and lesions were similar to the poisoning reproduced in 2004, however, the dose required to reproduce the poisoning was 100% higher than the lethal dose found in 2004.

Efectos tóxicos de alternariol por ensayos in vitro: revisión / Toxic effects of alternariol by in vitro assays: a review

Las micotoxinas son metabolitos secundarios producidos por hongos del genero Aspergillus, Penicillium, Fusarium y Alternaria. Las micotoxinas más abundantes son aflatoxinas (Aspergillus), ocratoxina A (Penicillium), fumonisinas, zearalenona, deoxinivalenol (Fusarium) y alternariol (Alternaria). De las especies de Alternaria, A. alternata es la especie productora más importante de micotoxinas. Todas están consideradas como contaminantes tóxicos que están presentes en alimentos de consumo diario. Esta revisión se centra en estudios in vitro relacionados con la respuesta y citotoxicidad a la micotoxina de Alternaria, alternariol (AOH). Para ello, se ha realizado una búsqueda bibliográfica de los artículos de AOH disponible en bases de datos como: Pubmed, Scopus, Science Direct y Current Contents en los últimos catorce años. Así pues, el objetivo de la revisión bibliográfica es evaluar los efectos de AOH investigados mediante ensayos in vitro (AU)

Mycotoxins are secondary metabolites produced by genera fungus of: Aspergillus, Penicillium, Fusarium and Alternaria. The most frequent mycotoxins are: aflatoxins (Aspergillus), ochratoxin A (Penicillium), fumonisins, zearalenone, deoxynivalenol (Fusarium) and alternariol (Alternaria). Among all Alternaria spp, A. Alternata is the most producer mycotoxin. All mycotoxins are considered toxic contaminants present in food of daily consumption. This review is based on in vitro studies where response and toxicity in cells of Alternaria mycotoxin, alternariol (AOH) have been carried out. In this sense a bibliographic search of AOH papers available in on-line data bases such as: Pubmed, Scopus, Science Direct and Current Contents in the last fourteen years, have been collected. The main objective of this bibliographic review is to evaluate the AOH effects detected in in vitro assay (AU)

Lead poisoning in cattle and chickens in the state of Pará, Brazil / Intoxicação por chumbo em bovinos e galinhas no estado do Pará

The present study describes the occurrence of lead poisoning in cattle and chickens in Pará, Brazil. In a lot composed of 80 calves from a dairy herd, 10 animals became sick and nine died, but one animal recovered after being removed from the paddock. Upon inspection of this paddock, the presence of truck batteries used to store energy captured by solar panels was found. The clinical signs observed in calves included difficult breathing, nasal discharge, excessive salivation, corneal opacity, pushing of the head against objects and recumbency. The chickens had decreased oviposition and produced eggs with thin or malformed shells. The necropsy findings of the cattle, as well as the histopathological changes observed, were of little significance except for one animal that showed mild astrocytosis histopathology in the cerebral cortex. In one of the chickens, renal histopathology showed mild multifocal acute tubular necrosis. The mean lead concentrations in the livers and kidneys of the cattle were 93.91mg/kg and 209.76mg/kg, respectively, and the mean concentration detected in chicken livers was 105.02mg/kg. It was concluded that the source of lead poisoning in these calves and chickens were the truck battery plates, which were within reach of the animals.(AU)

O presente estudo descreve a ocorrência de intoxicação por chumbo em bovinos e galinhas no Pará, Brasil. Em um lote composto de 80 bezerros de um rebanho leiteiro, 10 animais ficaram doentes e nove morreram, e um animal se recuperou após ser removido do piquete. Após a inspeção deste piquete, foi observada a presença de baterias de caminhões usados para armazenar a energia captada por painéis solares. Os sinais clínicos observados nos bezerros incluíam dificuldade respiratória, corrimento nasal, salivação excessiva, opacidade da córnea, pressão da cabeça contra objetos e decúbito. As galinhas tinham diminuída oviposição e os ovos produzidos eram com cascas malformadas ou tinham a casca mais fina. Os achados de necropsia e as alterações histopatológicas observadas nos bovinos eram de pouco significado, com exceção de um animal que mostrou leve astrocitose no córtex cerebral. Em uma das galinhas, na histopatologia renal observou-se leve necrose tubular aguda multifocal. As concentrações de chumbo médios nos fígados e rins dos bovinos eram 93,91mg/kg e 209,76mg/kg, respectivamente, e a concentração média no fígado de galinhas foi 105,02mg/ kg. Concluiu-se que a fonte de contaminação por chumbo nesses bezerros e galinhas eram placas de bateria de caminhão, aos quais os animais tiveram acesso na pastagem.(AU)

Surto de intoxicação por sal em ovinos no estado do Pará / Salt poisoning outbreak in sheep in the state of Pará

O presente trabalho relata um surto de intoxicação por sal em ovinos no Brasil, em uma propriedade no estado do Pará. De um total de 545 ovinos, oito animais adoeceram (1,46%) e quatro destes morreram (50%). A avaliação das instalações e do manejo indicaram como fatores predisponentes a ingestão excessiva de mistura mineral e a restrição hídrica. Os principais sinais clínicos foram decúbito, diminuição ou ausência da sensibilidade cutânea, ausência dos reflexos de ameaça, palpebral e auricular, midríase, nistagmo, opistótono, espasticidade de membros, sonolência e estupor. Havia ainda, timpanismo, diarreia, taquipneia, taquicardia, desidratação e poliúria. A evolução do quadro clínico nos animais que morreram variou de duas horas e meia a 48 horas. As médias das concentrações séricas de sódio e de potássio de 31 ovinos do mesmo lote afetado pela intoxicação, em amostras colhidas durante o surto, revelaram hipernatremia (190mEq/l) e hipercalemia (8,2mEq/l). À necropsia, observou-se em um animal, achatamento das circunvoluções cerebrais. Microscopicamente, neste animal, evidenciou-se vacuolização moderada do neurópilo, particularmente nas lâminas intermediárias do córtex cerebral, com aumento dos espaços perineural e perivascular. Nessas áreas foram observados ainda, acentuada tumefação e edema dos astrócitos e necrose neuronal aguda. A dosagem de sódio no encéfalo de um ovino, revelou-se elevada com valor de 3.513ppm. O diagnóstico foi realizado com base na epidemiologia, nos sinais clínicos, nas lesões macro e microscópicas e nas dosagens de sódio no soro e no encéfalo dos ovinos.(AU)

This paper reports an outbreak of salt poisoning in sheep on a farm in the state of Pará, northern Brazil. Eight (1.46%) animals were affected from a total of 545 sheep and four (50%) of them died. The evaluation of the facilities and the handling indicated as predisposing factors excessive intake of the mineral supplement and water restriction. The main clinical signs were recumbency, decrease or absence of cutaneous sensibility, absence of auricular, palpebral and menace reflex, mydriasis, nystagmus, opisthotonus, spasticity of limbs, somnolence and stupor. Beside these signs bloat, diarrhea, tachypnea, tachycardia, dehydration and polyuria were observed. The course of the disease in animals that died ranged from two hours and a half to 48 hours. The medium of serum concentration of sodium and potassium of 31 sheep from the same group affected on samples collected during the outbreak revealed hypernatremia (190mEq/l) and hyperkalemia (8.2mEq/l). At necropsy, there was flattening of the cerebral gyri in one sheep; in this animal was found vacuolization of the neuropil in the cerebral cortex with moderate intensity in the intermediary and mild on the superficial layers, with increased perineural and perivascular spaces. In these areas there were markedly swollen nucleus of astrocytes with acute neuronal necrosis. The dosage of sodium in the brain of a sheep revealed a high value of 3.513ppm. The diagnosis was made based on the epidemiology, clinical signs, macro and microscopic lesions and in the dosages of sodium in serum and brain.(AU)

Intoxicação por Ipomoea asarifolia em bovinos e ovinos no Rio Grande do Norte / Ipomoea asarifolia poisoning in cattle in Rio Grande do Norte

Ipomoea asarifolia é uma das principais plantas tóxicas para ruminantes nas regiões Norte e Nordeste. A intoxicação ocorre na época das secas quando há escassez de forragem e é mais frequente em ovinos do que em outras espécies, porem casos espontâneos também são relatados em caprinos, bovinos e búfalos. Este trabalho relata a ocorrência de 18 surtos de intoxicação em bovinos por I. asarifolia que ocorreram de agosto de 2012 a fevereiro de 2013 no estado do Rio Grande Norte. De um total de 1704 bovinos, 202 (11,8%) adoeceram e 34 (2%) morreram. Em seis propriedades onde havia ovinos estes também se intoxicaram. Foram observados também sinais clínicos em bezerros e cordeiros confinados, sem acesso às pastagens, que se intoxicaram pela ingestão do leite das mães que ingeriam I. asarifolia a pasto.(AU)

Ipomoea asarifolia is one of the main poisonous plants in the North and Northeast of Brazil. The poisoning occurs during the dry season when there is shortage of forage, and is more common in sheep; however spontaneous cases are also reported in goats, cattle and buffaloes. This paper reports 18 outbreaks of poisoning in cattle by I. asarifolia which occurred from August 2012 to February 2013 in the state of Rio Grande do Norte. From a total of 1,704 cattle, 202 (11.8%) were affected and 34 (2%) died. On six farms sheep were also affected. Poisoning outbreaks were also observed in lambs and calves that had no access to the pastures but suckled milk from cows and ewes that had ingested I. asarifolia.(AU)

Elimination of the tremorgenic toxin of Ipomoea asarifolia by milk / Eliminação da toxina tremorgênica de Ipomoea asarifolia pelo leite

With the aim to determine if the tremorgenic toxin of Ipomoea asarifolia is eliminated in milk, three groups of Swiss female mice received, immediately after giving birth until weaning, a ration containing 20% or 30% of dry I. asarifolia. All the offspring of the females that received 20% or 30% I. asarifolia showed tremors 2-4 days after birth. The offspring of the females that received 20% I. asarifolia recovered 4-7 days after weaning. The offspring of the females that received 30% of the plant in the ration died while showing tremors before weaning or up to two days after weaning. It is concluded that the tremorgenic compound of I. asarifolia or its toxic metabolites are eliminated in milk, and that lactating mice may be used as a model for the determination of the toxic compound(s) in this plant.(AU)

Com o objetivo de determinar se a toxina tremorgênica da Ipomoea asarifolia é eliminada pelo leite, três grupos de camundongos fêmeas da linhagem Swiss receberam, imediatamente após o parto até o desmame, ração contendo 20% ou 30% de folhas secas de I. asarifolia. Todos os filhotes das fêmeas que receberam 20% ou 30% de I. asarifolia apresentaram tremores 2-4 dias após o nascimento. Os filhotes das fêmeas que receberam 20% de I. asarifolia se recuperam 4-7 dias após o desmame. Os filhotes das fêmeas que receberam 30% da planta na ração morreram antes do desmame ou até dois dias após o desmame, ainda apresentando tremores. Conclui-se que o componente tremorgênico de I. asarifolia ou seus metabólitos são eliminados no leite, e que camundongos fêmeas em lactação podem ser usados como um modelo para a determinação do(s) composto(s) tóxico(s) desta planta.(AU)

Spontaneous poisoning by Ricinus communis (Euphorbiaceae) in cattle / Intoxicação espontânea por Ricinus communis (Euphorbiaceae) em bovinos

The aim of this study is to report cases of spontaneous poisoning of cattle by Ricinus communis (castor beans) in Paraíba, a semiarid region of northeastern Brazil. The cases were observed in 2 herds on neighboring properties in 2013. Clinical signs developed within 6-24 h and consisted of weakness, tachycardia, dyspnea, profuse watery diarrhea, dehydration, depression, instability, cramps, permanent lateral recumbency and death within 48-72 h. Of the 60 cattle at risk, 19 were affected and 14 died. Five fully recovered after the course of 12 days. Three animals were necropsied. The main gross lesions were hemopericardium, hemothorax, pulmonary edema, petechial hemorrhages in the epicardium and endocardium, ecchymoses at the papillary muscles and suffusions on the intercostal muscles. Hemorrhages were also observed in the abdominal cavity, spleen and mucosa of the abomasum and small intestine. The rumen content was liquid with a large amount of castor bean seeds. There were circular, whitish and focally diffuse areas in the liver parenchyma. The main microscopic lesions consisted of multifocal coagulative myocardial necrosis with the presence of mononuclear cell infiltration and varying degrees of bleeding between cardiac muscle fibers. The abomasum and small intestine mucosae and submucosa had mild edema and mononuclear and polymorphonuclear inflammatory cell infiltration. The diagnosis of R. communis was based on the history of plant consumption, clinical signs, pathology of the disease and the presence of large amounts of castor bean seeds in the forestomachs...

O objetivo deste trabalho é relatar casos de intoxicação espontânea em bovinos por Ricinus communis (mamona) na Paraíba, região semi-árida do nordeste do Brasil. Os casos foram observados em dois rebanhos de propriedades vizinhas no ano de 2013. Os primeiros sinais clínicos se desenvolveram dentro de 6-24 h e consistiam em fraqueza, taquicardia, dispnéia, diarréia aquosa profusa, desidratação, depressão, instabilidade, cólicas, decúbito lateral permanente e morte em 48-72h. Dos 60 bovinos sob risco, 19 foram afetados e 14 morreram. Cinco bovinos se recuperaram totalmente após um período de 12 dias. Três bovinos foram necropsiados. As principais lesões macroscópicas foram hemopericárdio, hemotórax, edema pulmonar, petéquias no epicárdio e endocárdio, equimoses nos músculos papilares e sufusões nos os músculos intercostais. Hemorragias também foram observadas na cavidade abdominal, baço e na mucosa do abomaso e intestino delgado. O conteúdo ruminal estava líquido, e continha grande quantidade de sementes de R. communis. No parênquima hepático havia áreas circulares, esbranquiçadas e distribuídas focalmente. As principais lesões microscópicas consistiam em necrose miocárdica coagulativa multifocal com a presença de infiltrado de células mononucleares e graus variados de hemorragias entre as fibras musculares cardíacas. O abomaso e a mucosa e submucosa do intestino delgado apresentavam edema discreto e infiltrado de células inflamatórias mononucleares e polimorfonucleares. O diagnóstico da intoxciação por R. communis foi baseado na história de consumo de planta, sinais clínicos, patologia da doença e pela presença de grandes quantidades de sementes de R. communis no sistema digestório dos bovinos...

Identificação e distribuição de lesões cardíacas em bovinos intoxicados por Amorimia exotropica / Identification and distribution of cardiac lesions in cattle poisoned by Amorimia exotropica

Amorimia exotropica é um arbusto escandente que pertence à família Malpighiacea, cujo princípio tóxico é o monofluoracetato de sódio e possui ação cardiotóxica em bovinos. Ela é a única representante, na região Sul do país, do grupo de plantas que causam morte súbita associada ao exercício. Este trabalho identificou e mapeou as lesões cardíacas observadas em bovinos intoxicados naturalmente por A. exotropica. Selecionaram-se nove corações bovinos, provenientes de um surto de intoxicação natural pela planta em uma propriedade de gado de corte do Rio Grande do Sul e procedeu-se o mapeamento de oito regiões topográficas distintas (ápice, ventrículos direito e esquerdo, septo interventricular, músculos papilares direito e esquerdo e átrios direito e esquerdo). À avaliação macroscópica quatro bovinos apresentaram lesão focal e bem delimitada no músculo papilar esquerdo. Estas áreas na histologia correspondiam à necrose de coagulação em diferentes estágios de evolução, similares a infartos. Todos os bovinos apresentavam necrose de cardiomiócitos, caracterizadas por retração e hipereosinofilia citoplasmática e fragmentação celular em todas as áreas amostradas. A severidade da injúria celular foi avaliada pela imuno-histoquímica anti-troponina C, a qual demonstrou acentuada perda e/ou diminuição de marcação citoplasmática em células necróticas. O músculo papilar esquerdo foi a região mais acometida nos casos de intoxicação por Amorimia exotropica...

Amorimia exotropica is a shrub of the Malpighiacea family that contains sodium monofluoroacetate as the toxic principle, which has a cardiotoxic action in cattle. In Southern Brazil it is the only species of the group of plants that causes "sudden death during exercise". This study has identified and mapped cardiac lesions observed in cattle naturally poisoned by A. exotropica. An outbreak of poisoning by the plant occurred in a beef cattle herd in Rio Grande do Sul, where nine bovine hearts were selected for examination and mapping of eight distinct topographical regions (apex, right and left ventricles, interventricular septum, right and left papillary muscles , right and left atrium). At gross examination, four cattle showed focal and well-defined lesions in the left papillary muscle. This corresponds to areas of coagulation necrosis in different stages of evolution on histology, similar to infarcts. All hearts showed cardiomyocytes necrosis, characterized by shrinkage and hypereosinophilic cytoplasm and cellular fragmentation in all sampled areas. The severity of cellular injury was evaluated by immunohistochemistry anti-troponin C, which showed marked decrease of cytoplasm staining in necrotic cells. The left papillary muscle was the most affected region in cases of poisoning by A. exotropica...

Senecio madagascariensis Poir. (Asteraceae): uma nova causa de seneciose em bovinos no Sul do Rio Grande do Sul / Senecio madagascariensis Poir. (Asteraceae): a new cause of seneciosis in cattle in Southern Brazil

Descrevem-se dois surtos de intoxicação por Senecio madagascariensis Poir. diagnosticados em bovinos em outubro de 2013 na região sul do Rio Grande do Sul. A morbidade foi de 3,2% e de 6,1% respectivamente e a letalidade foi de 100%. Um terceiro caso da intoxicação ocorreu em uma propriedade na qual de 54 bovinos um morreu com sinais clínicos da intoxicação. Em todos os casos, os bovinos estavam em áreas altamente infestas por S. madagascariensis que se encontrava em floração. Os sinais clínicos caracterizaram-se por diarreia, tenesmo, opistótono e emagrecimento progressivo e a morte ocorreu entre 10 e 15 dias após o início dos sinais clínicos. Nas necropsias as lesões eram de edema do mesentério, das paredes do abomaso e do rúmen, e das paredes da vesícula biliar, além de fígado firme e com aspecto marmorizado. Histologicamente havia no fígado proliferação de tecido conjuntivo fibroso, principalmente nos espaços porta, megalocitose e hiperplasia de ductos biliares. A observação de grande quantidade de S. madagascariensis em várias propriedades nos municípios de Arroio Grande, Pedro Osório e Capão do Leão a partir do ano 2013 sugere que esta planta está em pleno processo de adaptação e disseminação nesta região e que outros surtos podem ocorrer nos próximos anos. Os surtos relatados aparentemente resultaram do consumo da planta durante o outono/inverno de 2013, quando a mesma estava já em floração. A quantificação dos alcaloides revelou a presença de 500 µg/g e 4000µg/g de planta seca de alcaloides pirrolizidínicos em duas das três propriedades com casos de seneciose. Acredita-se que a grande quantidade de planta existente nas áreas onde os animais estavam e a quantidade de alcaloides presentes na mesma foram fatores que determinaram a ocorrência dos surtos...

Two outbreaks of Senecio madagascariensis poisoning in cattle occurred in October 2013 in southern Brazil. Morbidity rate ranged were 3.2% and 6.1%, and lethality rate was 100%. A third case of poisoning occurred on a property in which out of 54 cattle one died with clinical signs of intoxication. In all cases, the cattle were in areas highly infested by S. madagascariensis that was in bloom. The clinical signs were diarrhea, tenesmus, opisthotonus, and progressive weight loss. Death occurred between 10 and 15 days after the onset of clinical signs. At necropsy, lesions were edema in the mesentery, in the wall of the rumen and abomasum, and in the walls of the gall bladder; the liver was firm with marbled aspect. Histologically, the liver had proliferation of fibrous connective tissue, especially in portal areas, hepatomegalocytosis, and bile duct hyperplasia. The observation of large number of S. madagascariensis in several farms in the counties of Arroio Grande, Pedro Osório and Capão do Leão reinforces that this plant is in the process of adaptation and dissemination in this region and that other outbreaks may occur in coming years. The cases reported here apparently resulted from the consumption of the plant during the fall/winter of 2013, when it was in bloom. The quantification of alkaloids in S. madagascariensis revealed the presence of 500µg/g and 4000µg/g of pyrrolizidine alkaloids in the dry plant from two properties. It is believed that the large amount of the plant in the areas where the animals were and the amount of pyrrolizidine alkaloids found were factors that contributed to the occurrence of outbreaks...

Clinical, biochemical and haemathological effects in Rhamdia quelen exposed to cypermethrin / Efeitos clínicos, bioquímicos e hematológicos em Rhamdia quelen expostos à cipermetrina

The acute intoxication of Cypermethrin in Silver Catfish (Rhamdia quelen) was evaluated. Animals weighing 56.67±4.43g and measuring 18.92±1.16cm were exposed to sublethal concentrations of Cypermethrin for the species in hydrological conditions during 96 hours. A total of 52 fish divided into three groups were used and received the following concentrations of Cypermethrin: 0 (n=12); 1.5 (n=20) and 2.5 (n=20)mg/L. The intoxicated animals suffered behavioral changes such as loss of balance, swimming alteration, dyspnea, upright swimming and sudden spiral swimming movements. As soon as the 96-hour period was over, a blood collection for hematological and biochemical analyses was performed. A complete haemogram test, plasmatic protein test, albumin, alanine transaminase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), gamma glutamyltransferase and alkaline phosphatase (ALP) were studied. The values of erythrocytes, hematocrits, haemoglobin, total number of leukocytes, thrombocyte, ALT, AST and ALP changed according to the groups. The results have shown that the environmental contamination by Cypermethrin is toxic to the species...

Avaliou-se a intoxicação aguda da cipermetrina em jundiás (Rhamdia quelen). Jundiás que pesavam 56,67±4.43g e mediam 18,92±1,16cm foram expostos a concentrações subletais de cipermetrina para a espécie em 96 horas, via hídrica, utilizando-se 52 peixes, distribuídos em três grupos, segundo a concentração de cipermetrina: 0 (n = 12); 1,5 (n = 20) e 2,5 (n = 20)mg/L. Os animais intoxicados apresentaram alterações comportamentais, como perda de equilíbrio, dispneia, natação na posição vertical e movimentos bruscos de natação em espiral. Após 96 horas de exposição, foi coletado sangue para análises de hemograma completo, proteína plasmática, albumina, alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina (ALP) e gamaglutamiltransferase. Os valores de eritrócitos, hematócrito, hemoglobina, número total de leucócitos, número total de plaquetas, ALT, AST e ALP diferiram entre os grupos. Os resultados demonstraram que a contaminação ambiental por cipermetrina é tóxica para a espécie...

Fibrose cardíaca associada à intoxicação por Amorimia septentrionalis em bovinos / Cardiac fibrosis associated to the poisoning by Amorimia septentrionalis in cattle

Amorimia septentrionalis contém monofluoracetato de sódio e quando consumida por ruminantes provoca morte súbita. Este estudo teve o objetivo de relatar a epidemiologia, os sinais clínicos e patológicos de surtos de morte súbita em bovinos provocadas por Amorimia septentrionalis nos Estados de Pernambuco e Paraíba. Para isso, realizaram-se visitas técnicas em diversas propriedades nas Microrregiões do Médio Capibaribe/PE e Itabaiana/PB. Oito bovinos foram necropsiados. Coletaram-se tecidos das cavidades abdominal e torácica, além do encéfalo e medula espinhal. As alterações clínicas consistiram em lentidão, decúbito esternal prolongado, relutância em se movimentar quando em estação, cansaço, taquipneia, taquicardia e pulso venoso positivo. Os bovinos que foram forçados a se movimentar apresentaram instabilidade, tremores musculares e queda repentina seguida de vocalizações, movimentos de pedalagem e morte súbita em cerca de 5 a 7 minutos. As principais alterações macroscópicas consistiram em edema pulmonar, coração com aspecto globular com áreas esbranquiçadas, petéquias e equimoses no epicárdio, miocárdio e músculos papilares. À microscopia observou-se aumento da eosinofilia do citoplasma dos cardiomiócitos, núcleos picnóticos, cariorrexia, cariólise, perda das estriações, edema intersticial, infiltrado inflamatório intersticial mononuclear e áreas multifocais de fibrose cardíaca. Nos rins, constatou-se degeneração hidrópico vacuolar e necrose das células epiteliais em túbulos contorcidos. Os sinais clínicos foram semelhantes aos sinais clínicos já descritos em bovinos por plantas que contém MFA. As lesões macro e microscópicas descritas no coração e rins são de grande valor diagnóstico. A. septentrionalis é a principal planta tóxica de interesse pecuário nas microrregiões do Médio Capibaribe e Itabaiana devido às perdas econômicas diretas e indiretas que provoca na pecuária dessas regiões.

Amorimia (Mascagnia) septentrionalis contains sodium monofluoracetate and when consumed by ruminants cause outbreaks of sudden death. This study aimed to describe the epidemiology, clinical and pathological signs of outbreaks of sudden deaths in cattle caused by A. septentrionalis in the states of Pernambuco and Paraíba. For this, technical visits where made on various properties in the regions of Médio Capibaribe/PE and Itabaiana/PB. Eight cattle were necropsied. Tissues were collected from abdominal and thoracic cavities, besides brain and spinal cord. The clinical changes consisted in apathy, prolonged sternal recumbency, reluctance to move, fatigue, tachypnea, tachycardia and positive venous pulse. The animals that were forced to move showed instability, muscular tremors and then a single fall followed by vocalizations, paddling and death in 5-7 minutes. Macroscopic changes consisted in pulmonary edema, globular heart with whitish areas, petechiae and ecchymosis in the epicardium, myocardium and papillary muscles. Microscopically there was an increase of eosinophilia of cytoplasm of cardiomyocytes, picnosis, cariorrexia, karyolysis, loss of striations and multifocal areas of cardiac fibrosis. In the kidney, there was hydropic vacuolar degeneration and necrosis of epithelial cells in convoluted tubules. The clinical signs presented by the cattle poisoned were similar to those previously described by plants containing MFA. The macroscopic and microscopic lesions described in the heart and kidneys are of great diagnostic value. A septentrionalis is the main toxic plant of livestock interests in the studied regions due to direct and indirect economic losses in livestock that causes.

Intoxicação espontânea e experimental por frutos de Eugenia uvalha Cambess (Myrtaceae) em ovinos / Spontaneous and experimental poisoning by fruits of Eugenia uvalha Cambess (Myrtaceae) in sheep

Descrevem-se os dados epidemiológicos, sinais clínicos e lesões de uma enfermidade de ovinos caracterizada por apatia, sialorréia, ranger de dentes, andar em círculos, cegueira, incoordenação motora, opistótono e convulsões, geralmente seguidos de morte. A doença ocorreu nos meses de fevereiro e março de 2009 a 2013, nas regiões Oeste e Planalto do Estado de Santa Catarina e está associada à queda dos frutos da "uvaieira" (Eugenia uvalha Cambess). Nas propriedades onde ocorreram os surtos havia grande quantidade de frutos caídos ao chão e os ovinos os consumiam avidamente. Os que sobreviveram permaneceram com convulsões intermitentes. Não foram observadas alterações macroscópicas ou histológicas. No entanto, foram encontrados frutos inteiros ou fragmentados, misturados ao conteúdo dos pré-estômagos e intestinos. A doença foi reproduzida a partir do fornecimento de frutos maduros de uvaia à três ovinos, nas doses diárias de 45,45g/kg, 68,18g/kg e 82,35g/kg por até seis dias. A principal forma de diagnóstico de intoxicação por "uvaia" é a observação do quadro clínico e epidemiológico, associado à presença de frutos e sementes no trato gastrointestinal.

We describe the epidemiological, clinical signs and lesions of a disease of sheep characterized by apathy, sialorrhoea, teeth grinding, circling, blindness, incoordination, seizures and opisthotonos usually followed by death. The disease occurred in February and March 2009 of 2013, in the West highlands and mountanous regions of Santa Catarina State and was associated with the falling fruits of "uvaieira" (Eugenia uvalha Cambess). In farms where outbreaks occurred had loads of fruit fallen to the ground and the sheep ate them hungrily. Those who survived remained with intermittent seizures. No gross or histological changes were observed. However, the whole fruits or their fragments mixed in the content of the pre-stomachs and bowels were found. The disease was reproduced providing the uvaia ripe fruits to three sheep, in daily doses of 45,45 g/kg, 68,18 g/kg and 82,35 g/kg each, for until six days. The main way to diagnose the uvaia poisoning is the observation of the clinical and epidemiological data, associated with the presence of fruits and seeds in the gastrointestinal tract.

Sumisión química en casos de presuntos delitos contra la libertad sexual analizados en el Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses (Departamento de Madrid) durante los años 2010, 2011 y 2012 / Alleged drug-facilitated sexual assault cases analyzed at the National Institute of Toxicology and Forensic Science (Madrid Department) during the years 2010, 2011 and 2012

Introducción. La sumisión química en relación con los delitos contra la libertad sexual se puede aplicar tanto a los casos de administración subrepticia de determinadas sustancias, como a los casos oportunistas por una mayor vulnerabilidad de la víctima debido al consumo voluntario de las mismas. Material y métodos. Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo de los casos de agresiones sexuales relacionados con el consumo de sustancias químicas, remitidos durante los años 2010, 2011 y 2012 al Departamento de Madrid del Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses. Se ha recogido información en relación con el perfil de la víctima, el tipo de muestras biológicas remitidas y los resultados toxicológicos. Resultados. De los 306 casos de agresión o abuso sexual remitidos, 107 han cumplido los criterios de inclusión. El perfil de la víctima es el de una mujer española o latinoamericana joven (edad media: 25,9 años), que admite consumo de alcohol previo al episodio, y que sufre de amnesia total o parcial de los hechos. Las muestras remitidas han sido sangre (27,1%), orina (14%) o ambas (57%). El análisis toxicológico ha sido positivo en el 87,9% de los casos, y las sustancias identificadas han sido etanol (61,7%), fármacos (40,2%, fundamentalmente benzodiacepinas) y drogas ilícitas (27,1%, fundamentalmente cocaína), solas o en combinación. Conclusiones. El estudio refleja la necesidad de trabajar en prevención e información de potenciales víctimas y personal sanitario, que una temprana y adecuada toma de muestras son factores claves a la hora de confirmar el diagnóstico, y que las sustancias detectadas, lícitas e ilícitas, pertenecen a un patrón de consumo frecuente en nuestra sociedad (AU)

Introduction. Drug-facilitated sexual assault crimes can be applied in cases of covert administration of certain substances, as well as cases in which the victim voluntarily consumes these same substances. Materials and methods. This study describes retrospectively cases of sexual assault related to the consumption of chemical substances. They were reported to the Madrid Department of the National Institute of Toxicology and Forensic Sciences during 2010, 2011 and 2012. We collected information related to the victim's profile, the type of biological samples given and the results of the toxicological analysis. Results. Out of 306 cases of sexual assault or abuse referred, 107 have met the inclusion criteria. The victim's profile is of a young Spanish or Latin-American woman (mean age: 25.9 years) who admits to consuming alcohol prior to the episode and suffering from total or partial amnesia with regard to the facts. The given samples were blood (27.1%), urine (14%) or both (57%). Toxicological analysis was positive in 87.9% of cases and the substances identified were ethanol (61.7%), pharmaceuticals (40.2%, mainly benzodiazepines), and illicit drugs (27.1%, primarily cocaine) either alone or in combination. Conclusions. This study reflects the requirement to work in prevention and training of potential victims and healthcare personnel, proves that an early and adequate collection of samples are key factors to confirm the diagnosis and identifies that detected licit or illicit substances belong to a frequent consumption pattern (AU)